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El pasado mes de abril, entre los días 25 y 27 Guatemala acogió el Curso Tr@inforPedHIV sobre VIH del niño y adolescente. El curso estuvo dividido en 8 sesiones repartidas en los tres días de duración.

El primer día tuvo lugar la bienvenida a todos los asistentes por parte de los doctores Julio W Juarez, Mario Anton y Rodolfo Pinzón, y las doctoras Alexandra Compagnucci y Marisa Navarro se encargaron de presentar los objetivos del curso y de realizar la evaluación pre-curso. Tras la apertura del curso, llegó el momento de la Sesión I, en la que se trató la epidemiología del VIH pediátrico en Mesoamérica y Suramérica y los avances en la eliminación de la transmisión perinatal del VIH, tanto en países industrializados como en países no industrializados. Después del café, llegó la Sesión 2 con un simposio sobre el diagnóstico y abordaje del VIH en la gestación a la luz de las últimas guías internacionales y el rol de la CSTP y AZT IV en el inicio de TAR en la gestación y el abordaje en la sala de partos. Igualmente, en esta sesión se trataron situaciones de alto riesgo de transmisión perinatal de VIH y para finalizar se vieron 5 casos clínicos madre-hijo, en los que se puso de manifiesto el diagnóstico de infección por VIH en el recién nacido y situaciones de profilaxis en el recién nacido de alto y bajo riesgo. Por la tarde, tuvo lugar la Sesión 3, en la que se habló sobre los escenarios y el tratamiento profiláctico del expuesto perinatal a VIH, los avances en la seguridad de los fármacos antirretrovirales en recién nacidos, el diagnóstico de la infección por VIH en lactantes y niños y la importancia del diagnóstico precoz y la alimentación del niño expuesto e infectado por el VIH.

El jueves 26, segundo día, trataba la evolución de la enfermedad y el tratamiento antirretroviral en niños y adolescentes. A primera hora se realizó un “quiz” para repasar los conceptos del día anterior y se dio paso a la Sesión 4. En esta sesión se habló sobre el fallo virológico, el tratamiento de rescate en niños y adolescentes y las bases para la interpretación del genotipo, así como de la investigación en VIH, del inicio de TAR, el cuándo y el con qué mediante unos esquemas de primera línea y de la respuesta inmune, la activación inmune frente a la infección perinatal por el VIH. Después de la pausa del café, se abordó el tema de la toxicidad aguda y crónica del TAR en niños y adolescentes, los avances en la erradicación del VIH y vacunas, la adherencia al TAR como reto en niños y adolescentes y las manifestaciones clínicas de la infección y la historia natural de la enfermedad. Tras el almuerzo, en la Sesión 5  se vieron casos clínicos de TAR de inicio y de rescate, la optimización de TAR después del fallo a los IP y se presentó PLANTA (Pediatric Latin American Network Treatment Antiretroviral), un proyecto de la red CYTED. Por último, en la Sesión 6 se presentaron los nuevos fármacos antirretrovirales.

El tercer y último día llevaba por título “Coinfecciones y VIH en adolescentes”. La Sesión 7 comenzó con la tuberculosis, el diagnóstico y formas de presentación de la enfermedad tuberculosa en niños con infección por VIH, el tratamiento de la coinfección VIH y TB, incluyendo el síndrome de reconstitución inmune y la tuberculosis multirresistente. Para comprobar los conocimientos del día anterior y de las sesiones previas, se realizó un segundo quiz, esta vez sobre los ARV y el tratamiento TB. Después del café se trataron las infecciones por hongos en niños con VIH en Latinoamérica, (Histoplasmosis, Criptococcosis y PCJ) y 5 nuevos casos clínicos sobre infecciones oportunistas. Para cerrar la sesión se comentó el impacto cognitivo del VIH y la afección neurológica y el VI en adolescentes. Finalmente, tras el almuerzo, tuvo lugar la Sesión 8, que trató sobre la transición a Unidades de Adultos y vacunación en el niño, adolescente y adulto joven con VIH adquirido perinatalmente antes de la transición. Hubo una mesa redonda donde se debatió sobre el abordaje psicosocial y la salud sexual y reproductiva en los adolescentes. Para terminar, se realizó una evaluación final, la entrega de certificados y la clausura del curso.
Fuera de programa, después del curso, aprovechando la presencia de muchos de los investigadores del proyecto Cyted, hubo una reunión de trabajo donde se expuso la situación del proyecto PLANTAIDS.

El programa del curso queda adjunto a esta noticia, en el que se puede observar la enorme participación internacional de todos los profesores de esta jornada. Además se ha creado una carpeta en la galería de esta página (http://www.cyted.org/es/galeria-de-imagenes-proyecto/9881) para que puedan disfrutar de las imágenes de los participantes y ponentes tomadas durante el curso.

Publicado: 
Miércoles, 9 Enero, 2019
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